Является ли старение болезнью, которую можно и нужно лечить или это естественное состояние организма, одна из стадий его жизни и возможно лишь отсрочить проявление тех или иных возрастных изменений? Все эти вопросы до сих пор остаются предметом горячих дискуссий. Несмотря на то, что точки над «i» еще не расставлены, врачам приходится решать практические задачи по лечению и профилактике болезней и состояний, связанных со старением. Это в полной мере справедливо и для эстетической медицины.

Древние врачи говорили: «Что хорошо диагностируется, то хорошо и лечится». Постановка диагноза – старение, возрастные изменения – не представляет проблемы. Однако, чтобы правильно выбрать тактику косметологической помощи, подобрать оптимальные средства и методы воздействия, необходимо уточнить тип старения лица. Принято выделять несколько его типов.

Тип «усталое лицо» наиболее характерен для самых ранних стадий старения. При этом отмечаются снижение тургора кожи, отечность, пастозность лица, преимущественно за счет нарушения лимфооттока. Уже присутствуют изменения тонуса мимической мускулатуры лица. Начинают появляться носогубные складки, опущенные уголки губ создают впечатление усталости, утомленности. Форма лица практически не изменена, однако утрачивается ее округлость.

Мелкоморщинистый тип («морщинистое лицо») характеризуется в основном дистрофическими изменениями со стороны кожи. Снижение тургора, уменьшение эластичности, потеря влаги, нарушение барьерных свойств обуславливают формирование множества мелких морщин, сохраняющихся в состоянии мимического покоя, выраженную сухость кожи, появление такого синдрома, как крупнопористость кожи.

Деформационный тип (крупноморщинистый тип или «деформированное лицо»). При данном типе старения наблюдаются: выраженное снижение эластичности кожи, изменение тонуса мышц лица, нарушение лимфатического оттока. Изменение тонуса мышц лица включает повышенный тонус мышц верхней трети лица, и сниженный тонус мышц преимущественно средней и нижней трети лица. Следствием этого становится изменение конфигурации мягких тканей лица и шеи: нарушение овала лица, нависание кожи верхних и нижних век, появление «двойного» подбородка, образование глубоких носогубных складок, морщин, идущих от углов рта к подбородку. Такой тип старения присущ лицам с хорошо развитой подкожно-жировой клетчаткой - «полным» лицам.

Комбинированный тип старения характеризуется сочетанием первых трех вариантов.

Мускульный тип старения обусловлен уменьшением объема подкожной жировой клетчатки. У представителей этого типа изначально мимическая мускулатура лица развита достаточно активно, а вот подкожная жировая основа - слабо. Мускульный тип старения присущ для жителей Средней Азии и Дальнего Востока: с возрастом у них формируются выраженные мимические морщины в углах рта, на лбу, глубокие носогубные складки, наблюдается обострение черт лица.

Так же для определения вида эстетических процедур и сопутствующего лечения очень важно установить главные причины старения кожи:
- хронологическое (соответственно возрасту),
- связанное с менопаузой (менопаузальное, или гормональное)
- связанное с ультрафиолетовым облучением.

На основании правильно поставленного расширенного косметологического диагноза выстраивается индивидуальный курс эстетической коррекции, обеспечивающий максимально положительный и долговременный результат.